自拟真人养脏汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察自拟真人养脏汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床效果及不良反应,并与美沙拉嗪进行疗效比较。方法:将确诊的87例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组43例与对照组44例,治疗组以自拟真人养脏汤加减治疗,对照组用美沙拉嗪治疗,疗程均为6周,比较两组患者的临床疗效及复发率。结果:治疗后两组患者在腹泻、黏液脓血便、腹痛、形寒肢冷、里急后重等症状以及综合疗效方面比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。3个月内治疗组复发率(27.03%)与对照组(35.48%)的差异无统计学意义。结论:自拟真人养脏汤在治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎方面疗效确切且安全,与美沙拉嗪治疗比较,在改善患者腹泻、黏液脓血便、腹痛、形寒肢冷、里急后重等症状更有优势,在防止复发方面差异不明显。     

综合护理干预在预防妇科腹腔镜手术患者术后腹胀中的应用

目的探讨综合护理干预对预防妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的效果。方法选取行妇科腹腔镜手术的124例患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组各62例,对照组患者给予常规护理措施;观察组患者给予综合护理干预措施,比较腹胀、应激反应等相关指标。结果观察组腹胀发生率、胃肠蠕动开始时间、排气时间、下床活动时间、出院时间、术后外周血血糖、胰岛素、NRS评分均显著低于对照组(P0.01)。结论综合护理干预措施能有效减少或避免腹胀的发生,促进胃肠蠕动,缩短应激反应恢复时间。     

当归多糖对衰老模型大鼠脾脏结构与功能的影响

目的 探讨当归多糖（ASP）对衰老模型大鼠脾脏结构与功能影响及其机制。 方法 SD大鼠随机分为正常对照组,ASP对照组,衰老模型组,ASP衰老模型组,每组10只。衰老模型组皮下注射D-半乳糖（120mg/kg）qd×42d;ASP衰老模型组注射D-半乳糖的剂量与时间同衰老模型组,第15天起腹腔注射ASP (100 mg/kg) qd×28d;正常对照组皮下注射等量生理盐水qd×42d;ASP对照组注射等量生理盐水qd×14d,第15天起腹腔注射ASP（同ASP衰老模型组)。药物注射完成后第2天,取脾脏测定脾指数,石蜡切片观察脾脏显微形态学;衰老β-半乳糖苷酶（SA-β-Gal）染色观察脾细胞百分率,CCK8测定脾细胞对刀豆蛋白A刺激的增殖能力;流式细胞术检测脾细胞周期与活性氧簇（ROS）含量; ELISA检测脾细胞分泌TNF-α、GM-CSF能力与丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶(SOD)含量;Western blotting 检测衰老相关蛋白P53、P21、RB蛋白表达。 结果 与正常对照组比较,D-半乳糖致衰老模型组大鼠脾指数,脾脏白髓面积比例,脾细胞对刀豆蛋白A刺激的增殖能力,S期比例及TNF-α、GM-CSF的分泌能力,SOD活性明显降低;脾细胞的SA-β-Gal阳性率,G₁期与G₂/M期细胞比例,ROS、MDA含量,P53、P21、RB蛋白表达显著增高。与衰老模型组比较,ASP使D-半乳糖致衰老模型大鼠脾指数,脾脏白髓面积比例,脾细胞对刀豆蛋白A刺激的增殖能力,S期比例与TNF-α、GM-CSF的分泌能力,SOD活性明显提高;脾细胞SA-β-Gal阳性率,G₁期及G₂/M期细胞比例,ROS、MDA含量,P53、P21、RB蛋白表达有显著抑制作用。
结论 D-半乳糖复制的衰老模型大鼠脾脏结构与功能损伤明显,当归多糖对其致衰损伤有明确的保护作用。     

ShcC proteins: Brain aging and beyond

To date, most studies of Shc family of signaling adaptor proteins have been focused on the near-ubiquitously expressed ShcA, indicating its relevance to age-related diseases and longevity. Although the role of the neuronal ShcC protein is much less investigated, accumulated evidence suggests its importance for neuroprotection against such aging-associated conditions as brain ischemia and oxidative stress. Here, we summarize more than decade of studies on the ShcC expression and function in normal brain, age-related brain pathologies and immune disorders with a focus on the interactions of ShcC with signaling proteins/pathways, and the possible implications of these interactions for changes associated with aging.     

肾病治疗的哲学思考和医案分析

从肾病诊治包含的哲学思想和临床典型医案着手,探讨“脾肾相关论”的临床指导作用。全文分二部分,分别从肾病诊疗中包含的哲学思想以及脾肾相关理论在肾病诊治中的重要应用两方面进行阐述。五脏相关论从理论到临床均体现了中医的哲学思想,对辨证治疗各种慢性肾脏病如肾淀粉变性等具有显著疗效,其学术思想对提高中医临证水平具有深远的影响重要意义。     

黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的疗效

目的:为了探究采用黄连附子汤治疗后的十二指肠溃疡患者的临床效果。方法:选取2014年12月—2015年4月来我院治疗的十二指肠溃疡患者40例,为该实验的探究对象,将患者进行分组,用随机数字方法,将患者分为观察组与对照组,每组设为20例,对照组采用枸檬酸铋钾与阿莫西林和奥美拉唑一起口服,而观察组患者则口服自制的黄连附子汤,经治疗后,观察和比较两组患者治疗后的溃疡愈合率与腹部疼痛消失率。结果:观察组患者在服用黄连附子汤后的溃疡愈合率与腹部疼痛消失率明显低于对照组患者的,两组比较具有统计学意义,(P0.05)。结论:观察组患者在该院服用黄连子附子汤后,大大地提高了患者十二指肠溃疡的康复程度,提高了溃疡愈合程度,减轻了患者腹部的疼痛感,对于康复过程是有明显效果的,值得医疗界引进及推广使用该治疗手段。     

芥子气致肝脾损伤的研究现状

芥子气(SM)是一种战争中常用的化学毒剂,其致死、致伤率高,且伴随长期慢性伤害。其液气态可能损伤人体不同部位(如,呼吸道、皮肤、眼部等),近年来,SM损伤肝脾也备受人们关注。本文结合SM的毒理特征,对其造成肝、脾损伤的有关问题作一综述。     

四君子汤对电离辐射所致小鼠免疫损伤和骨髓损伤的防治作用

目的 观察四君子汤对电离辐射所致免疫系统损伤和骨髓损伤的防治作用,探讨其可能的机制。方法 6~8周的BALB/c小鼠80只,用随机数字表法分为阴性对照组、照射对照组,以及四君子汤的0.75、2.25和6.75 g/kg 3个剂量组。3.5 Gy ⁶⁰Co γ射线全身单次照射造成小鼠电离辐射损伤模型。照射后3和7 d,观察不同剂量的四君子汤提取物对小鼠脾脏系数、脾细胞凋亡率和骨髓嗜多染红细胞微核率的影响。结果 四君子汤各剂量组均可有效抑制辐射所致的照射后7 d脾脏细胞的辐射损伤,促进脾脏细胞增殖,使脾脏系数升高(t=-3.282,-6.386,-3.901,P<0.05);其中,2.25 g/kg的四君子汤可减少脾细胞照后3 d的早期凋亡(t=4.143,P<0.05)和照后7 d的晚期凋亡(t=2.413,P<0.05);四君子汤可剂量依赖性降低照射后3和7 d的骨髓嗜多染红细胞微核率(t=2.914,3.285,8.000,P<0.05)。结论 四君子汤可通过减少脾细胞凋亡和损伤、降低嗜多染红细胞微核率,从而缓解电离辐射所致损伤,促进小鼠免疫和骨髓造血功能恢复。     

脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的MRI表现

目的 探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的MRI特征.方法 回顾性分析10例经手术病理证实的脾脏SANT患者的MRI资料,总结其影像特征.10例均行MR平扫及多期增强扫描,其中7例行扩散加权成像(DWI)及双回波同反相位磁共振成像(IP/OP).结果 (1)单发9例,均为类圆形肿块,4例(44.4％)见假包膜;T1WI呈等或低信号;T2WI呈不均匀低信号8例(88.9％),不均匀稍高信号1例(11.1％);动态增强扫描均为向心性、渐进性强化,其中辐条轮状强化7例(77.8％),明显结节样强化2例(22.2％),延迟期呈等或高信号,内均见裂隙;7例DWI检查中,低信号6例(85.7％),等信号1例(14.3％);病灶内出血2例(22.2％),均未见坏死囊变.(2)多发1例,表现为脾内弥漫分布的类圆形小结节(＞10个),T1WI均为等信号,T2WI为高信号,增强扫描渐进性强化.结论 单发脾SANT的MRI表现有一定的特征性,特别是病灶周围假包膜有助于本病的诊断;多发SANT与脾脏其他脉管性肿瘤鉴别困难.     

孤立型脾脏单发淋巴管瘤CT影像特点与病理对照

目的 探讨孤立型脾脏单发淋巴管瘤的CT影像特点与病理类型间的关系,加强对本病的认识,提高诊断水平.方法 搜集本院经手术病理证实的孤立型脾脏单发淋巴管瘤10例,回顾性分析患者的临床、CT影像及病理资料,CT平扫10例,增强扫描9例.结果 本组10例中,男4例,女6例,年龄32～79岁,平均53.4岁,其中8例无任何临床症状,由B超体检发现,仅2例有与脾脏增大相关的轻微临床症状.10例均为单发,共10个病灶,直径3.2 ～6.6 cm,CT平扫所有病灶均为囊性低密度灶,境界清楚8例,不清楚2例,其中形态不规则呈分叶状、密度不均、内见粗细不均分隔的病灶有6例,增强后病灶囊壁较薄,囊壁及分隔轻～中度强化,囊内容物除分隔外均无强化,病理均诊断为海绵状淋巴管瘤,另外4例形态规则呈类圆形、密度均匀、内无分隔的病灶,增强后病灶囊壁较薄,囊壁轻～中度强化,囊内容物密度均匀、均无强化,病理均诊断为囊状淋巴管瘤.10例中误诊为脾脏囊肿1例.结论 孤立型脾脏单发淋巴管瘤少见,成年人发病率明显高于儿童,患者临床上无明显症状或症状轻微,病程较长,进展缓慢,其CT影像特点与病理类型有关,海绵状淋巴管瘤CT平扫病灶形态多不规则,呈分叶状,密度不均,内见粗细不均的分隔,增强后囊壁及分隔轻～中度强化,囊内容物除分隔外无强化;囊状淋巴管瘤CT平扫病灶形态较规则,呈类圆形,密度均匀,内无分隔,增强后病灶囊壁较薄,囊壁轻～中度强化,囊内容物无强化、密度均匀.